Tá loit airtríteacha an spine ceirbheacs sa dara háit ach amháin maidir le galar lumbar. Déantar éagsúlacht na léirithe cliniciúla ar osteochondrosis ceirbheacs a chinneadh ag gnéithe anatamaíocha agus fiseolaíocha an spine cheirbheacsach agus castacht a lán meicníochtaí pataigineacha. De ghnáth, le linn an ghalair, bíonn roinnt siondróim ag an othar céanna a tharlaíonn go comhuaineach nó go seicheamhach. Braitheann déine na léirithe cliniciúla ar osteochondrosis an spine ceirbheacs ar dhéine agus nádúr na n-athruithe struchtúracha agus feidhmiúla sa diosca agus sna fíocháin máguaird.
Forbraíonn próiseas airtríteacha in osteochondrosis de réir a chéile agus téann sé ar aghaidh le haois. I measc daoine scothaosta agus seandaoine, i gcodarsnacht le daoine óga agus meánaosta, is minic a dhéantar osteochondrosis ceirbheacs a chomhcheangal le spondylosis, arthrosis uncvertebral, arthrosis na hailt gné agus airtríteas interspinous. Tugtar faoi deara an déine agus an mhinicíocht is mó de na léirithe cliniciúla i measc daoine den aois oibre is mó - 30-50 bliana. De ghnáth forbraíonn an pictiúr cliniciúil go mall, de réir a chéile, gan tús soiléir. Níos minice, tá sé tréithrithe ag searbhas áitiúil sa chuid íochtarach den mhuineál. Mar sin féin, is féidir pian teacht ar aghaidh go tobann i bhfoirm cervicobrachialgia géarmhíochaine nó torticollis.
Léirithe cliniciúla agus comharthaí osteochondrosis ceirbheacsach
Le osteochondrosis ceirbheacsach, i léirithe cliniciúla an ghalair, athfhillteach, ansin tá siondróim radicular agus fréimhe-soithíoch níos coitianta. Ina theannta sin, is minic a thugtar faoi deara comhbhrú-dromlaigh (myopathy ceirbheacsach discogenic) agus siondróim cheirbreach a bhaineann le neamhoird imshruthaithe sna hartairí veirteabracha-basilar.
Léirítear siondróim athfhillteach le neamhoird matáin-tonacha, uathrialacha-soithíoch agus néar-strófaigh. Le ceirbheacs (lumbago), tá pian géarmhíochaine logánaithe sa spine ceirbheacsach, méadaíonn sé le gluaiseacht. Tá pian, míchompord, "géarchor" tréithrithe ag ceirbheacs ainsealach agus an ceann á bhogadh. Go minic, sa chás seo, glacann an t-othar seasamh éigeantach an chinn mar gheall ar shiondróm pian; ar scrúdú, flattening nó lordosis ceirbheacs méadaithe, soghluaisteacht a theorannú agus cuaire an mhuineál sa treo cliathánach, teannas muscle agus goirt, palpation - tenderness na bpróiseas spinous agus dioscaí intervertebral.
I cervicocranialgia, bíonn pian ag brú, ag comhbhrú, ag radiachtú uaireanta chuig na teampaill agus na liathróidí súl, uaireanta laghdú sealadach ar ghéire radhairc, uaireanta bíonn mothú “spotaí” os comhair na súl, fótafóibe. I ngéinte na ngearán seo, tá ról ag greannú an ganglia báúil ceirbheacsach.
Nuair a bhíonn plexus néaróg an artaire veirteabrach irritated, tarlaíonn siondróm artaire veirteabrach, a dhéantar a dhiagnóisiú go hearráideach sa chlinic mar "timpiste cerebrovascular san imchuach veirteabrach-basilar"Chomh maith leis na gearáin a thuairiscítear thuas, is é an príomh-léiriú ar shiondróm artaire veirteabrach meadhrán. Is féidir le siondróm meadhrán tarlú go tobann le cas géar an chinn, tá sé, mar riail, sistéamach, in éineacht le nausea, vomiting. Chun siondróm na n-artaire veirteabrach a chur i gcoinne, déantar láithreacht pian agus tú ag brú ag pointe na hartairí veirteabraí a sheiceáil, déantar tástáil ortaipéideach Bartschi-Rochaix (tarraingt láimhe taobh thiar den cheann). Deimhnítear neamhoird vestibular a bhfuil spéis acu san artaire veirteabrach trí láithreacht nystagmus, briseadh de Klein (an chuma atá ar nystagmus agus an ceann á chlaonadh ar ais le cas géar ar an taobh). Is gnách go mbíonn greannú (greannú) ar phlexus báúil néaróg an artaire veirteabrach nó a comhbhrú mar thoradh ar fhás osteochondral i bpróisis ghealaí na veirteabraí ceirbheacsacha, in-soghluaisteacht an deighleog mhótair.
I cervicobrachialgia, gathaíonn pian sa spine ceirbheacsach go dtí an beilt ghualainn, an lámh agus de ghnáth bíonn matáin-tonacha (siondróm matáin anterior scalene) nó léirithe fásúla-soithíoch nó dystrophic (periarthrosis humeral, siondróm lámh-ghualainn, epicondylitis, styloiditis). . . Nuair a bhíonn foirmíochtaí fásúla bainteach leis an bpróiseas, bíonn an pian ina charachtar dóite, in éineacht le paresthesias, mothú “teasa” nó fuarú méadaithe na lámha.
Is sainairíonna periarthrosis humeroscapular teorannú agus searbhas le linn fuadach agus rothlú ghualainn. In epicondylitis agus styloiditis, pian ar bhrú i réimse condyle an phróisis ghualainn nó styloid gan srian suntasach gluaiseachta sa lámh.
Is sainairíonna é siondróm Scalenus anterior le pian pian i réimse na matán seo, go háirithe agus an ceann á chasadh agus á chlaonadh sa treo eile. Tá an muscle anterior scalene ar palpation comhbhrúite, méadaithe, pianmhar. Tarlaíonn an pian ní amháin sa mhuineál, ach freisin sa lámh ar an taobh atá buailte, i mbeart na géaga uachtaracha, sa réigiún axillary, agus sa chófra. Cruthúnas cinnte ar an siondróm is ea an pian a imíonn as agus léirithe eile faoi thionchar novocainization.
Tá cardialgic ar cheann de na siondróim vislex athfhillteach de osteochondrosis ceirbheacsach. Sa siondróm seo, tá comharthaí cosúil le angina pectoris chun tosaigh sa chlinic. Níl sé scoite amach agus, mar riail, téann sé ar aghaidh i gcoinne chúlra léirithe eile de osteochondrosis ceirbheacsach. Sa diagnóis dhifreálach ar shiondróm cairdeolaíoch in osteochondrosis ceirbheacsach, tá sé tábhachtach an teaglaim de phian i réigiún an chroí le pian sna réigiúin cheirbheacsacha agus ghualainn cheirbheacsacha, spleáchas na pian ar shuíomh an chinn, neamhéifeachtacht na corónach,
gan athruithe.Tarlaíonn siondróm radicular (radiculitis ceirbheacsach discogenic) is minice nuair a bhíonn an fhréamh dromlaigh comhbhrúite ag diosca intervertebral herniated, osteophyte, nó ligament buí tiubhaithe. Is gnách go bhforbraíonn an galar go géar tar éis aclaíocht choirp agus fuarú. In éineacht le pian, tá tréith ag baint le léirithe matáin-tonacha agus fásúla-soithíoch, athruithe ar íogaireacht, athfhillteach (laghdú nó díothú athfhillteach) agus réimsí mótair (paresis, pairilis). Is minic a bhíonn tionchar ag fréamhacha C4-C8 sa spine ceirbheacsach. Le fréamhacha C4-C5 a ruaigeadh, tá proximal tréith, agus i gcás C5-C8 - paresis distal na láimhe.
Ba cheart siondróm soithíoch radacach (radiculopathy)a dhiagnóisiú nuair a tharlaíonn, i gcoinne chúlra imithe as siondróm pian, gluaiseacht géarmhíochaine agus neamhoird chéadfacha den chineál radacach. Nuair a bhíonn an próiseas logánaithe i bhfréamhacha C5-C6, tarlaíonn laige matáin an bhearna ghualainn (siondróm Parsonage Turner). Le ruaigeadh na bhfréamhacha C7-C8, forbraíonn laige agus numbness sna méara.
Is féidir le siondróim dromlaigh de bharr osteochondrosis ceirbheacs a fhorbairt nuair a bhíonn corda an dromlaigh agus a soithí comhbhrúite le herniation diosca, osteophyte posterior, ligament buí hipertrófaithe. Go cliniciúil, léirítear iad le pian sa réigiún cervicobrachial, paresis flaccid na n-arm agus paresis spastic na gcosa, agus neamhord céadfach. Tá cion réasúnta beag ag loit chorda an dromlaigh i measc deacrachtaí eile osteochondrosis. Mar sin féin, i dtéarmaí a thábhachtaí cliniciúla, tá myelopathy ceirbheacsach discogenic ar cheann de na brainsí tábhachtacha sa staidéar ar loit degenerative an spine.
Neamhord cúrsaíochta dromlaigh ainsealach (myelopathy)Táníos coitianta i measc daoine scothaosta a bhfuil atherosclerosis trom orthu agus osteochondrosis ceirbheacsach. Is sainairíonna é méadú mall ar pharesis flaccid na lámha, agus is gnách go mbíonn neamhoird gluaiseachta i réim ar na cinn íogaire.
Tá léirithe cliniciúla ar osteochondrosis ceirbheacs i measc daoine d’aoiseanna difriúla an-éagsúil ó thaobh an teaglaim de shiondróim agus comharthaí, agus ó thaobh déine de. Le haois, laghdaíonn íogaireacht seoltóirí néaróg do spreagthaigh mheicniúla go suntasach, rud a fhágann go dtagann laghdú ar dhéine na bhfrithghníomhartha neurodystrófacha athfhillteach matáin-tonach. Ar an láimh eile, de réir mar a théann duine in aois, de réir mar a fhorbraíonn athruithe millteach-millteach i gcolún an dromlaigh, tagann frithghníomhartha cosanta, cúitimh an choirp i bhfeidhm, ag teorannú méid na héagobhsaíochta agus á shocrú, rud a fhágann go nádúrtha laghdú ar a chuid léirithe cliniciúla.
Cóireáil osteochondrosis ceirbheacs
Is féidir cóireáil éifeachtach a dhéanamh ar osteochondrosis ceirbheacsach más é príomhphrionsabal a theiripe úsáid fadtéarmach, céimnithe, chórasach agus difreáilte ar mhodhanna teiripeacha. Thairis sin, ba cheart modhanna cóireála a roghnú agus teoiric nua-aimseartha mheicníocht fhorbairt an phróisis phaiteolaíoch á cur san áireamh. Sin é an fáth, agus cóireáil osteochondrosis ceirbheacs á fhorordú againn, go gcuirimid nádúr ainsealach agus forásach chúrsa an ghalair seo san áireamh. Éilíonn éagsúlacht na léiriú cliniciúil ar osteochondrosis ceirbheacs an gá atá le fachtóirí teiripeacha éagsúla a théann i bhfeidhm ar naisc éagsúla sa slabhra pataigineach a úsáid. Tugtar faoi deara éifeacht theiripeach mhaith i gcóireáil othar a bhfuil a leithéid de phaiteolaíocht acu nuair a bhíonn acupuncture comhcheangailte le cógas-chomhoibriú, teiripe folúis, fisiteiripe, teiripe láimhe, teiripe moxa, srl. Ba chóir a thabhairt faoi deara freisin go dtugtar tús áite do mhodhanna milis agus socair teiripe láimhe.
Is é 10-15 seisiún meánfhad na cóireála le haghaidh osteochondrosis ceirbheacsach inár gclinic. Tar éis dó an cúrsa cóireála a chríochnú, faigheann an t-othar moltaí maidir le teiripe aclaíochta a dhéanamh agus cosc a chur ar atarlú an ghalair a thuilleadh.